Валериана, мелисса и мята в терапии тревожных расстройств и нарушений сна: обзор клинических исследований

Представлен обзор клинических исследований эффективности и безопасности применения растительных препаратов, содержащих валериану, мелиссу, мяту, при лечении нарушений сна и тревожных расстройств. Установлено, что растительные седативные средства могут быт

There is a short review of clinical studies on the efficacy and safety of herbal preparations containing valerian, lemon balm and peppermint extracts in the treatment of sleep disorders and anxiety disorders. The results showed that the herbal sedatives may be effective in the treatment of insomnia and stress-induced anxiety disorders.

Большинство социально активных людей проживают в условиях повышенного психоэмоционального напряжения и хронических стрессорных воздействий. По данным Всемирной организации здравоохранения, около 160 млн человек страдают депрессией и 30% населения испытывают тревожные расстройства, причем отмечается постоянный ежегодный рост распространенности этой патологии [1]. Глобальные эпидемиологические исследования, проводимые Всемирной организацией здравоохранения, и исследования в отдельных странах показывают, что нервно-психические расстройства в течение жизни переносит значительная часть населения, причем подавляющее большинство этих случаев остаются недиагностированными и нелечеными [2].

Частым следствием эмоционального стресса является эпизодическая инсомния. К эпизодическим нарушениям сна могут приводить экстремальные ситуации, чрезвычайные происшествия, утраты и болезни близких людей, а также обычные бытовые, конфликтные и психотравмирующие ситуации в семье и на работе. Причиной нарушенного сна может стать и значимое для человека радостное событие, вызывающее перевозбуждение.

Значительная роль в терапии инсомний отводится нелекарственным методам (соблюдение гигиены сна, психотерапия, фототерапия, ароматерапия, музыкотерапия, энцефалофония («музыка мозга»), рефлексотерапия, массаж, бальнеотерапия, физиотерапия и т. п.) и лекарственные методы. Однако далеко не всегда этих методов бывает достаточно. Если говорить о лекарственной терапии, то эффективное снотворное средство должно отвечать следующим критериям:

способствует быстрому наступлению сна;
способствует поддержанию сна, т. е. препятствует частым пробуждениям, а при их наступлении позволяет вновь быстро заснуть;
после окончательного спонтанного утреннего пробуждения не вызывает ощущений вялости, разбитости, усталости или, если эти ощущения ранее присутствовали, способствует их исчезновению;
не имеет побочных действий, а если они возникают, то не ухудшают социальную адаптацию больного;
может применяться по потребности.

В последнее время вызывает дискуссию целесообразность и рентабельность широкого применения антидепрессантов, особенно при легкой и средней степени выраженности депрессии и тревоги [3, 4]. Значительное количество побочных эффектов при применении антидепрессантов и бензодиазепинов (дневная сонливость, нарушение концентрации внимания, заторможенность, гепато- и кардиотоксичность), высокая стоимость и низкая приверженность пациентов лечению диктуют необходимость поиска других вариантов терапии тревожно-депрессивных состояний. В настоящее время фитотерапию успешно применяют при нарушениях сна, повышенной тревожности и раздражительности, она хорошо переносится, и пациенты привержены данному виду терапии. Так, по данным Всемирной организации здравоохранения, около 80% населения предпочитают принимать лекарственные средства, содержащие природные растительные компоненты [5].

Принципы фитотерапии (метод лечения, основанный на применении лекарственных растений и комплексных препаратов из них) давно применяются в неврологии. К лекарственным растениям, обладающим седативным эффектом, относятся пустырник пятилопастный (Leonurus quinquelobatus), хмель обыкновенный (Humulus lupulus L.), пион уклоняющийся (Paeonia anomala L.), страстоцвет мясо-красный (Passiflora incarnata L.), арника горная (Arnica montana L.), льнянка обыкновенная (Linaria vulgaris Mill.) и многие другие. Многие из растительных препаратов были изучены в рандомизированных контролируемых исследованиях. Некоторые из них продемонстрировали выраженную клиническую эффективность и хорошую переносимость. Среди множества лечебных растений выделяют валериану лекарственную, мяту перечную и мелиссу лекарственную.

Валериана лекарственная (Valeriana officinalis L.) Корни и корневища этого многолетнего травянистого растения рода валериана (Valeriana) семейства валериановых (Valerianoideae) на протяжении многих столетий используют в медицине в качестве седативного и спазмолитического средства. Валериана лекарственная снижает рефлекторную возбудимость в центральных отделах нервной системы, усиливая тормозные процессы в нейронах корковых и подкорковых структур головного мозга. Валериана не только не вызывает супрессии центральной нервной системы, но и обладает антиневротическим, противоастеническим и общеукрепляющим эффектами.

Валериана лекарственная (Valeriana officinalis L.)

Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста

Валериана лекарственная (её ещё шутливо называют «Кошачья трава») — многолетнее травянистое растение, насчитывающее более двухсот видов и произрастающее по берегам водоёмов, на торфяных и травянистых болотах, на полянах и опушках по всей территории европейской части России. Миловидное растение с бело-розовыми, мелкими цветочками и зубчатыми по краям листьями достигает в высоту до двух метров, цветёт практически всё лето.

Со времён Древней Руси эта трава известна своими целебными свойствами. Поэтому её эффективно применяют как в традиционной (доказательной) медицине при изготовлении лекарственных средств, так и в народной (целительной) медицине при использовании натурального сырья. Валериана лекарственная настолько пользуется спросом, что реализуется практически во всех аптечных сетях, доступна по цене и продаётся без рецепта врача.

В лечебных целях используются как основное корневище, так и вспомогательные корни этого удивительного растения. Корни и корневища имеют сладковато-горьковатый привкус, с ярко выраженным запахом валерианы.

Свойства валерианы лекарственной

Благодаря большому количеству эфирных масел, направленных на расслабление центральной нервной системы, основной показатель применения этого лекарственного растения — достижение успокоительного эффекта при различного рода неврастенических заболеваниях. Какое же это воздействие:

Оказывает положительные результаты при устранении истерических припадков.
Повышает стрессоустойчивость.
Снижает раздражённое состояние.
Снимает повышенную нервную возбудимость, эмоциональное напряжение.
Укрепляет и успокаивает сон, устраняет бессонницу и постепенно приводит наступление естественного сна к нормальному состоянию.
Успокаивает нервную систему в целом.
Устраняет общее состояние тревоги, облегчает приступы фобий.

Валериана лекарственная: противопоказания

При правильном применении валериана лекарственная, без сомнения, приносит огромную пользу для здоровья человека. Но, как и любая другая трава, она может вызвать и побочные, нежелательные эффекты. Поэтому принимать её следует только после консультации с лечащим врачом-специалистом, определения им персональной дозировки, согласно имеющимся хроническим заболеваниям.

Лучше отказаться от приёма валерианы лекарственной при таких факторах, как:

атеросклероз;
беременность;
хронические заболевания кишечника, печени и почек в период обострения;
детский возраст до 1 года;
индивидуальная непереносимость и гиперчувствительность;
кормление грудью;
пониженное артериальное давление.

Валериана лекарственная, хоть и помогает при лечении от недугов, но, как и многие растения, требует внимания при её применении, так как при передозировке может вызвать нежелательные проявления, такие как:

аллергическая реакция (крайне редко);
запор;
лёгкое головокружение;
общая слабость и недомогание;
повышенная утомляемость;
подавленное состояние;
снижение работоспособности;
сонливость.

Валериана лекарственная: применение

Так как терапевтическое воздействие валерианы лекарственной протекает достаточно медленно, её лечебный эффект наступает при систематическом и длительном применении.

При отсутствии тяжёлых хронических заболеваний, указанных выше, валериану лекарственную можно использовать практически всем, но только с одобрения лечащего врача-специалиста и назначения им конкретной дозировки для применения, дабы исключить причинение вреда организму.

Одновременно следует знать, что это лекарственное растение внушительно влияет на реакцию человека, снижая концентрацию внимания и быстроту психомоторной реакции, поэтому требует осторожного применения при выполнении опасных видов деятельности, например при работе с движущимися механизмами, при управлении автотранспортными и другими средствами.

Знания о том, как можно применять растения в тех или иных жизненных ситуациях, могут нам очень помочь. Например, в лесу не всегда под рукой есть аптечка, когда необходимо оказать первую помощь: натёр ли кто-то ногу или поранился. Однако зачастую всё необходимое есть у вас под ногами, нужно только протянуть руку и выбрать подходящий листочек или цветочек. Давайте познакомимся с растениями, которые обладают противовоспалительным и заживляющим действием.

При передозировке возникают следующие симптомы:

болевые ощущения в области желудочно-кишечного тракта;
повышенная нервная возбудимость;
расстройство в работе сердечно-сосудистой системы.

В этих случаях приём валерианы следует либо полностью прекратить, либо уменьшить дозировку. Но это может рекомендовать только лечащий врач-специалист на персональной консультации.

Настойка из валерианы лекарственной: приготовление и применение

Существуют общепринятые нормы приготовления целебной настойки из валерианы лекарственной.

При возбуждениях центральной нервной системы:

1/2 столовой ложки сухого сырья насыпают в термос, наливают 100 миллилитров горячей воды, плотно закрывают крышкой и настаивают в течение 60 минут. Затем жидкость процеживают, сырьё выбрасывают, а получившийся настой принимают по 1 столовой ложке через 30 минут после приёма пищи 3–4 раза в день.

Валерианы настойка (Valerian tincture)

Состав и форма выпуска

Цены в аптеках

Вещество	Количество
Настойка валерианы	25 мл

Цены в аптеках

Вещество	Количество
Настойка валерианы	25 мл

Цены в аптеках

Вещество	Количество
Настойка валерианы	25 мл

Цены в аптеках

Вещество	Количество
Настойка валерианы	25 мл

Фармакологические свойства
Показания
Применение
Противопоказания
Побочные эффекты
Передозировка
Условия хранения
Актуальная информация
Диагнозы
Рекомендуемые аналоги
Торговые наименования

Фармакологические свойства

настойка из корневищ и корней валерианы лекарственной (Valeriana officinalis) в соотношении 1:5 на 70% спирте этиловом. Содержит эфирное масло, в состав которого входят: сложный эфир борнеола и изовалериановой кислоты, свободная валериановая кислота, борнеол, органические кислоты, алкалоиды, дубильные вещества, сахар и др. Оказывает седативное действие. Снижает возбудимость ЦНС, потенцирует действие снотворных и седативных средств, обладает спазмолитическим эффектом.

Показания Валерианы настойка

назначают как седативное средство при нервном возбуждении, неврозах сердечно-сосудистой системы, бессоннице, спазмах пищеварительного тракта и др., часто в комбинации с другими седативными и кардиологическими средствами.

Применение Валерианы настойка

внутрь, взрослым — по 20–30 капель 3–4 раза в сутки, детям — столько капель на прием, сколько ребенку лет.

Противопоказания

повышенная чувствительность к препаратам валерианы.

Побочные эффекты

могут наблюдаться (особенно при передозировке) сонливость, угнетенное состояние, понижение работоспособности, нарушение функций пищеварительного тракта.

Передозировка

см. ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ.

Условия хранения

в сухом, прохладном, темном месте.

Актуальная информация

При нервно-психических заболеваниях часто развивается психоорганический синдром. К его проявлениям относятся отклонения эмоционального фона, изменение чувствительности к раздражителям, общая возбудимость или торпидность, ослабление памяти, снижение порога судорожной готовности, нарушения сна (Убеева И.П., 2017). При этом применяемые в настоящее время анксиолитические препараты имеют ряд побочных эффектов — миорелаксация, гиперседация и пр. — из-за которых применение препаратов может быть ограничено. Кроме того, лечебный эффект рецептурных препаратов может быть избыточным для конкретного пациента. В таких случаях в качестве альтернативы можно рассматривать препараты растительного происхождения, которые действуют мягче и имеют меньше побочных эффектов (Разуваева Я.Г., 2015). По данным некоторых авторов, препараты на основе лекарственного растительного сырья предпочитает до 80% населения планеты (Севастьянова Т.В., 2006).

Валериана лекарственная (Valeriana ofiicinalis) характеризуется седативными свойствами, способностью снижать процессы возбуждения в ЦНС и усиливать действие других седативных, обезболивающих и спазмолитических препаратов, благодаря чему входит в число самых популярных лекарственных растений. Она считается одним из лучших успокоительных средств растительного происхождения, поскольку имеет мягкое действие и не вызывает побочных токсических реакций (Убеева И.П., 2017).

Историческое значение валерианы

Еще древнегреческие врачи Диоскорид и Плиний старший описывали свойства валерианы лекарственной как растения, «способного управлять мыслями». Согласно Немецкой Фармакопее 1535 г. валериана считалась одним из 12 важнейших компонентов, входящих в териак — универсальное противоядие. А уже в XVIII в. валериану включили во все европейские фармакопеи и начали активно изучать ее свойства. Она также широко применялась в славянской народной медицине, а ее культивирование и заготовка лекарственного растительного сырья началась при Петре І (Севастьянова Т.В., 2006).

Лечебные свойства валерианы

Наиболее ценная часть растения, корневища с корнями, содержит большое количество биологически активных веществ. В их числе эфирное масло, в котором содержатся монотерпены, сесквитерпены, γ-аминомасляная кислота, борнилизовалерианат, изовалериановая кислота, а также дубильные вещества и тритерпеновые гликозиды (Антонова Н.П., 2019). Количество эфирного масла в зависимости от вида растения колеблется в пределах 0,5–2%. Биологически активные вещества валерианы, оказывающие седативное действие, называются валепотриатами — иридоидные соединения (Попов А.И., 2003).

Нейромедиаторную роль исследователи отводят валериановым кислотам, в частности изовалериановой кислоте, которая модифицирует переход нервных импульсов от коры головного мозга к подкорковым структурам. В результате этого снижается интенсивность эмоциональных реакций (действие валерианы на гипоталамус подобно действию аминазина). Снижение возбудимости ЦНС и усиление тормозящих процессов в коре связывают с валепотриатами (эпоксидами, иридоидами), сесквитерпеновыми соединениями и борнеолом (Убеева И.П., 2017).

У содержащихся в корневищах и корнях валерианы биологически активных веществ отмечается спазмолитическое действие, благодаря чему ее можно применять для лечения дискинезий ЖКТ. Кроме того, препараты валерианы обладают способностью улучшать коронарное кровообращение и регулировать сердечную деятельность, действуя как опосредованно через ЦНС, так и непосредственно на проводящую систему сердца и миокард (Попов А.И., 2003).

Таким образом, препараты валерианы оптимизируют восстановительные процессы в ЦНС, подавляют прохождение патологических импульсов от внутренних органов и способствуют нормализации физиологического сна. Кроме того, у препаратов валерианы отмечается противосудорожный эффект (Убеева И.П., 2017).

Было проведено сравнительное экспериментальное исследование фармакологической стресс-протекторной активности лекарственных растений — пустырника и валерианы. В первой фазе эксперимента было установлено, что экстракт валерианы разделяется на 3 фракции – фенольную, кислотную и липофильную. Во второй фазе эксперимента разные фракции экстракта вводили крысам. В результате установлено, что наибольшая фармакологическая активность отмечается у липофильной фракции экстракта валерианы (установлено достоверно, с плацебо-контролем) в дозе 8,58–34,32 мг/кг массы тела, что соответствует разовой дозе 100–400 мг для взрослого человека массой 70 кг. Причем в эксперименте оценивали не только немедленные поведенческие реакции, но и состояние тимуса и надпочечников, частоту развития стрессовых язв желудка, то есть отдаленные реакции организма на стресс (Аляутдин Р.Н., 2011).

Опыт применения настойки валерианы в неврологии

Настойку валерианы в сочетании с пирацетамом применяют для комплексной фармакотерапии психоастенического синдрома, который сопровождает мышечную дисфункцию. Наиболее частым проявлением мышечной дисфункции является головная боль напряжения (Степанченко К.А., 2017).

В лечении синдрома вегетативной дистонии/дисфункции комбинируют психотерапию, достаточную физическую активность, физиотерапевтические процедуры и седативные препараты растительного происхождения, в частности настойку валерианы (Царегородцева Л.В., 2003). К проявлениям вегетативной дисфункции относятся вегетативные пароксизмы (вегетативные кризы, панические атаки), а также синкопальные состояния ситуационного, нагрузочного и ортостатического происхождения (Беляева Л.М., 2013). Частным случаем вегетативной дисфункции является постинфекционная астения — повышенная истощаемость как психических, так и физических функций, которая возникает вследствие перенесенного инфекционного заболевания (не только ОРВИ, но и гепатита, ангины и т.д.). При этом эмоциональную лабильность и вегетативную неуравновешенность рекомендуется корректировать применением настойки валерианы (Немкова С.А., 2016) в дозировке, соответствующей инструкции МЗ Украины.

Настойку валерианы (как и комбинированные препараты, содержащие в своем составе валериану) рекомендовано назначать при хроническом болевом синдроме (например дискогенные или вертеброгенные дорсопатии), который часто сопровождается такими эмоциональными отклонениями, как тревожное расстройство (Алексеева Е.А., 2014).

Опыт применения настойки валерианы в кардиологии

Вегетативная регуляция сердечной деятельности обусловлена взаимодействием симпатического и парасимпатического отделов нервной системы на различных уровнях: надсегментарный, сегментарный, ганглионарный и постганглионарный. На надсегментарном уровне отмечают эрготропную и трофотропную системы, которые взаимосвязаны, однако в каждой конкретной ситуации можно отмечать преобладание одной из них. При постоянных отрицательных психоэмоциональных воздействиях развивается патологический дисбаланс, который проявляется преобладанием стресс-реализующих влияний при подавлении или, наоборот, неадекватной активации стресс-лимитирующих влияний. Результатом такого дисбаланса является формирование патологической доминанты. Поскольку при этом снижается ваготонический эффект и возрастает интенсивность проявления симпатикотонических, развиваются такие клинические проявления, как фибрилляция желудочков, которая, в свою очередь, приводит к ишемии миокарда. Для устранения гиперсимпатикотонии в кардиологической практике применяются такие лекарственные средства, как блокаторы β-адренорецепторов, антиоксиданты и антигипоксанты. Применение же фитотерапевтических средств оказывает более широкий спектр терапевтических эффектов (поскольку гиперсимпатикотония также сопровождается диссомнией и другими психонейровегетативными расстройствами). Препараты валерианы можно применять как для достижения однократного седативного эффекта, так и в длительном режиме. Для проявления антиастенических и ноотропных свойств препаратов валерианы (исследователи оценивали таблетки валерианы) рекомендуется принимать ее регулярно в течение 1–3 мес (Михайлис А.А., 2009). Клиницисты рекомендуют принимать настойку валерианы в дозе 30–40 капель 3 р/сут (Меликов Ф.М., 2015), что несколько отличается от дозы и режима приема, рекомендованных инструкцией МЗ Украины — 20–30 капель 3–4 раза/сут.

Настойку валерианы рекомендуется принимать при умеренных проявлениях симпатикотонии у детей с дисплазией соединительной ткани. Это врожденное мультифакторное заболевание зачастую приводит к нарушениям соединительной ткани сердца, что проявляется нарушениями ритма и проводимости, асимметрией створок аортального клапана, эктопически крепящимися хордами и другими аномалиями. Наиболее распространенным проявлением дисплазии кардиальной соединительной ткани является пролапс митрального клапана. Это состояние может быть компенсированным, но сопровождается вегетативными нарушениями, такими как сердцебиение, неустойчивое настроение, повышенное потоотделение. Поскольку эти симптомы связаны с психоэмоциональным состоянием ребенка, для их устранения требуется применение седативных препаратов (Гнусаев С.Ф., 2011).

Настойку валерианы также рекомендуется применять в педиатрической практике для лечения симптомных аритмий. Применение ее как в режиме монотерапии, так и в комбинации с другими лекарственными средствами способствует улучшению самочувствия и снижению количества приступов аритмии у 82% детей. При этом у 65% пациентов через 2–3 мес лечения клинические проявления аритмий полностью исчезают (Макаров Л.М., 2005).

Другие клинические ситуации, в которых рекомендовано применение настойки валерианы

Рекомендуется применять настойку валерианы (в дозе 60 капель) для премедикации при стоматологических манипуляциях. Такая рекомендация основана на факте, что лечение зубов часто вызывает у пациентов негативные эмоции, что приводит к возникновению стресса. Если при этом у пациента есть сопутствующая соматическая патология, то может наступить дезорганизация работы функциональных систем организма, что создает дополнительные сложности при лечении. Именно поэтому тревожным пациентам следует проводить премедикацию седативными и обезболивающими средствами (Шундрик М.А., 2012).

Седативные препараты назначаются при нейрогенной дисфункции мочевого пузыря — комплексе нарушений его резервуарной и эвакуаторной функции. Это заболевание связано с поражением различных уровней нервной системы — начиная с коры головного мозга и заканчивая интрамуральным аппаратом. Частным случаем дисфункции является энурез, который существенно влияет на качество жизни в детском возрасте. Если при этом отмечаются симптомы гиперактивности, рекомендуется включать настойку валерианы в комплексную терапию (Морозов В.И., 2018).

Настойка валерианы входит в комплекс лекарственных препаратов, назначаемых при мастопатии. Поскольку на динамику мастопатии значительно влияет психоэмоциональный фактор, лечебная тактика предусматривает обязательное назначение седативных и антидепрессивных препаратов, предпочтительно растительного происхождения (Высоцкая И.В., 2012).

Настойку валерианы можно применять для оценки обонятельной функции носа качественным методом — ее запах считается сильным (3-я из 4 стандартных степеней) (Сучкова А.Г., 2006). Метод оценки обоняния при помощи 4 стандартных растворов (кроме настойки валерианы применяются 0,5% раствор уксусной кислоты, чистый винный спирт и раствор аммиака) является одним из критериев эффективности лечения острых воспалительных заболеваний придаточных пазух носа (в частности гнойного гайморита) (Сучкова А.Г., 2006).

Настойка валерианы: заключение

Применение лекарственных средств растительного происхождения представляет несомненный интерес для различных направлений современной медицины. Оценка лечебного эффекта валерианы лекарственной выходит на новый уровень — сегодня выделены основные ее активные компоненты, а эффективность доказана в плацебо-контролируемых исследованиях. Поэтому настойка валерианы показана для терапии различных функциональных заболеваний нервной и сердечно-сосудистой системы, а также применяется в качестве вспомогательного лекарственного средства в стоматологии и отоларингологии.

Валериана (Valeriana)

Лек. форма	Дозировка	Кол-во, шт
таблетки, покрытые пленочной оболочкой	200 мг	1 10 20 30 40 50 3500 .
капсулы	0.3	1
таблетки	0.5	1

Сервисы РЛС _® Аврора Информация о лекарствах для медицинских систем

Содержание

Действующее вещество
Аналоги по АТХ
Фармакологическая группа
Нозологическая классификация (МКБ-10)
Состав и форма выпуска
Фармакологическое действие
Фармакодинамика
Показания препарата Валериана
Противопоказания
Побочные действия
Взаимодействие
Способ применения и дозы
Передозировка
Особые указания
Условия хранения препарата Валериана
Срок годности препарата Валериана
Отзывы

Действующее вещество

Аналоги по АТХ

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Состав и форма выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой	1 табл.
корневища с корнями валерианы (тонко измельченные, в виде порошка)	200 мг

в упаковках контурных ячейковых 10 шт.; в пачке картонной 2, 3 или 5 упаковок или в банках по 20, 25 или 50 шт.; в пачке картонной 1 банка.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Действующим началом препарата является комплекс биологически активных веществ — эфирного масла, валепотриатов, гликозидов, алкалоидов, смол, органических кислот, полисахаридов и др.

Валериановая кислота и валепотриаты обладают спазмолитическим действием.

Комплекс биологически активных веществ валерианы замедляет сердечный ритм и расширяет коронарные сосуды.

Препарат оказывает многостороннее действие на организм, угнетает центральную нервную систему, понижает ее возбудимость, облегчает наступление естественного сна.

Седативный эффект препарата проявляется достаточно стабильно. Оказывает желчегонное действие, усиливает секреторную активность ЖКТ .

Лечебное действие препарата проявляется при систематическом, длительном курсовом применении.

Показания препарата Валериана

Препарат применяют в качестве успокаивающего (седативного) средства при следующих состояниях:

расстройство сна, связанное с перевозбуждением;

легкие функциональные расстройства сердечно-сосудистой системы и ЖКТ .

Противопоказания

Повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата.

Побочные действия

При применении препарата в высоких дозах возможны вялость, сонливость, подавленность, слабость, снижение работоспособности.

Взаимодействие

Усиливает действие снотворных, анксиолитических, анальгезирующих и седативных средств. Препарат можно комбинировать с кардиотоническими и гипотензивными средствами.

Не отмечено случаев негативного лекарственного взаимодействия при назначении препарата на фоне терапии другими ЛС , включенными в общепринятые схемы лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы и ЖКТ .

Способ применения и дозы

Внутрь, до еды, запивая 100 мл воды.

По 1 табл. 2–3 раза в день. Длительность курса лечения определяется врачом индивидуально.

Передозировка

Симптомы: передозировка сопровождается усилением побочных эффектов препарата, дискомфортом со стороны желудочно-кишечного тракта, угнетенностью, сонливостью или возбуждением, тошнотой, рвотой.

Лечение: индукция рвоты, промывание желудка (не позднее, чем через 2 ч после приема препарата). Симптоматическая терапия.

Особые указания

В период лечения препаратом возможно снижение способности к вождению автомобиля и управлению различными механизмами.

Условия хранения препарата Валериана

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Валериана

таблетки, покрытые пленочной оболочкой 200 мг — 3 года.

таблетки, покрытые оболочкой 200 мг — 2 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Валериана

Отказ от ответсвенности

Обращаем ваше внимание, что вся информация, размещённая на сайте Prowellness предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является персональной программой, прямой рекомендацией к действию или врачебными советами. Не используйте данные материалы для диагностики, лечения или проведения любых медицинских манипуляций. Перед применением любой методики или употреблением любого продукта проконсультируйтесь с врачом. Данный сайт не является специализированным медицинским порталом и не заменяет профессиональной консультации специалиста. Владелец Сайта не несет никакой ответственности ни перед какой стороной, понесший косвенный или прямой ущерб в результате неправильного использования материалов, размещенных на данном ресурсе.

Описание валерианы

Валериана лекарственная – это травянистый многолетник рода Valeriana подсемейства Валериановые семейства Жимолостные. Родина растения – Средиземноморье. Растет в умеренных и субтропических зонах. Встречается на низинных лугах, торфяных болотах, заболоченных территориях, берегах водоемов, лесных опушках. Активно культивируется.

У валерианы прямостоячий стебель с бороздками. В высоту он достигает 2 м. Один куст составляют несколько стеблей. У молодого растения розеточные листья, но уже через год их место занимают листья с зубчиками по краям. Цветки мелкие, белые, розовые или светло-фиолетовые. Собраны в метельчатые соцветия. Цветет многолетник все лето. К августу-сентябрю созревают плоды семянки. Корневище толстое и короткое. От центрального корня отходят многочисленные придаточные. Их называют столонами. Длина столонов – до 12 см. Иногда они отделены от корневища.

Внимание! Ценными лекарственными свойствами обладают корни валерианы. Они характеризуются горьковато-сладким вкусом и характерным валериановым запахом.

Кошки неспроста любят запах валерьянки. Растение влияет на их нервную систему, провоцируя состояние, близкое к опьянению. Корень валерианы воздействует и на мозг человека, но иным образом. Он ценится за обезболивающий и успокаивающий эффект.

Состав валерианы

В состав валерианы входит более 100 химических веществ. Корни на 1-2% состоят из эфирного масла. Его основу составляют валериано-борнеоловый эфир, монотерпены, сесквитерпены, спирты, борнеол, эфиры некоторых кислот, изовалериановая кислота. Растение также содержит сапонины, алкалоиды, валерин, сахара, гликозиды, дубильные вещества, смолы, витамины, минералы и органические кислоты.

Фармакологические свойства

Корень валерианы оказывает на организм человека болеутоляющее, седативное и успокаивающее воздействие. Он помогает справиться с бессонницей и является отличным антидепрессантом.

Действие валерианы на организм

Самое ценное свойство валерианы – успокаивающее. Корни растения используют для производства успокоительных препаратов. Они налаживают работу сердечно-сосудистой системы и устраняют повышенную нервную возбудимость, поэтому хорошо зарекомендовали себя в борьбе с истерическими припадками и тахикардией. Благодаря седативному эффекту многолетник помогает устранить бессонницу.

Валериана лекарственная применяется для улучшения пищеварения. Она нормализует деятельность желудка, поджелудочной железы и оказывает благоприятное воздействие на печень. Растение снимает спазмы, купирует мигрень и улучшает функционирование щитовидной железы.

Противопоказания и побочные эффекты

При передозировке или длительном применении валерианы могут проявиться побочные эффекты: мигрень, сбои в работе сердца, депрессия, вялость, спазмы желудка, замедление реакции. Растение имеет противопоказания:

энтероколит;
гипертония;
пожилой возраст;
болезни печени;
возраст до 3 лет.

Внимание! Валериана может спровоцировать головокружение, тошноту и рвоту. Поэтому препараты на ее основе не рекомендуется принимать перед выполнением деятельности, требующей концентрации внимания и осторожности, к примеру, при работе с оборудованием.

Правила применения и нормы потребления

Валериану можно приобрести в виде жидкого или капсулированного экстракта, чая, настойки. Дозировка лекарственного средства зависит от формы его выпуска. При бессоннице его пьют за 2 часа до сна в следующем количестве:

чай – 1 ч. л. сухого корня на 1 ст. кипятка;
настойка – 4–6 мл, или 1–1,5 ч. л.;
жидкий экстракт – 1–2 мл, или 0,5–1 ч. л.;
капсулы – 250–600 мг.

Внимание! Для лечения повышенной нервной возбудимости лекарство принимают в дозировке 120–200 мг активного вещества 3-4 раза в день.

Отказ от ответсвенности

Современные седативные фитопрепараты

И.В.Воскобойникова, В.К.Колхир, Т.Е.Трумпе, Т.А.Сокольская,
ЗАО «ФПК ФармВИЛАР», ВНИИ лекарственных и ароматических растений, Москва

Профилактика и лечение невротических расстройств – одна из актуальнейших проблем современной фармакологии. Это особенно важно для России, где имеется огромное количество провоцирующих факторов для развития такого рода заболеваний.

Как правило, невротические реакции развиваются в результате воздействия стрессогенных факторов, к которым относят психические травмы, специфические особенности профессии («синдром менеджера»), неблагоприятные условия жизни. Проявляются невротические расстройства подавленным настроением, раздражительностью, тревогой, усталостью, рассеянностью, неуверенностью в себе, нарушениями сна, головными болями, обусловленными нервным перенапряжением. Нередко неврозоподобные симптомы возникают на фоне соматических заболеваний: вегетоневрозы в преклимактерическом и климактерическом периодах; неврозы с кардиальными проявлениями, в т.ч. при артериальной гипертонии, повышенная возбудимость и тахикардия при гипертиреозе. Также невротические состояния могут быть обусловлены переутомлением, хроническим недосыпанием, сочетанием многих причин, приводящих к истощению умственных и физических сил.

Современная фармакология располагает большим количеством лекарственных средств, влияющих на центральную нервную систему. Присутствующие на фармацевтическом рынке синтетические транквилизаторы, безусловно, эффективны, но имеют длинный перечень побочных эффектов. Седативный (анксиолитический) препарат должен снижать ощущение тревоги, обладать успокаивающими свойствами, оказывая при этом незначительное действие на двигательные и мыслительные функции. Степень подавления ЦНС, вызванная седативным средством, должна быть минимальной.

Фитотерапия невротических расстройств традиционно привлекает мягким действием, высоким уровнем безопасности и, как следствие, возможностью их длительного применения при сохранении достаточно высокой эффективности. Актуальна проблема лечения алкоголизма и особенно абстинентного синдрома с использованием эффективных фитотранквилизаторов, к которым не развивается зависимость, что часто наблюдается для транквилизаторов бензодиазепинового ряда.

В таблице 1 представлены растения, которые наиболее часто используются как седативные. Эти растения активно используются в практической медицине в виде монокомпозиций, однако при этом существенным недостатком является ограниченный диапазон их лечебного воздействия на патогенез и различные симптомы невротических расстройств. Современная фитотерапия неврозов и неврозоподобных состояний включает в себя, прежде всего, использование комплексных (комбинированных) лекарственных средств растительного происхождения. Их основное достоинство – положительное влияние на различные патологические звенья невротических расстройств. Композиция комплексных фитопрепаратов формируется таким образом, чтобы оказывать лечебное воздействие на функции нервной, сердечно-сосудистой, иммунной и др. систем и органов человеческого организма, так или иначе вовлеченных в развитие патологического процесса.

Таблица 1. Растения, наиболее часто применяемые как седативные

Сырье	Основные действующие вещества
Пустырник (Leonurus L.), трава	Эфирные масла, иридоиды, дитерпеноид леокардин, сапонины, алкалоид стахидрин, аскорбиновая кислота, дубильные вещества, фенолкарбоновые кислоты и их производные и др.
Валериана лекарственная (Valeriana officinalis L.s.l.), корневища с корнями	Эфирные масла, изовалериановая к-та, валепатриаты, алкалоиды, гликозидные соединения и др.
Мята перечная (Mentha piperita L.), листья	Эфирные масла (ментол и его эфиры изовалериановой и уксусной кислот), каротин, органические к-ты, флавоноиды и др.
Мелисса лекарственная (Melissa officinalis L.), трава	Эфирные масла (цитраль, цитронеллаль, мирцен, гераниол), слизь, смолы, горечи, аскорбиновая кислота, дубильные вещества, органические кислоты и др.
Хмель обыкновенный (Humulus lupulus L.), шишки	Горькое вещество лупулин, эфирные масла, алкалоид хумулин, гормоны, хлорогеновая, валериановая кислота, флавоновые гликозиды и др.
Пион уклоняющийся (Paeonia anomala L.), корневища и корни	Гликоиридоиды (бензоилпионифлорин, альбифлорин, пионифлорин, оксипинифлорин) сахара, танины, алкалоиды, эфирное масло, гликозид салицин, салициловая и бензойная к-та и др.
Пассифлора мясокрасная (Passiflora incarnatа L.), трава	Сапонины, витамины, алкалоиды (гарман, гармин, гармол), белковые и пектиновые вещества, свободные сахара, аминокислоты (тирозин, пролин, фенилаланин, валин, глютамин и др.), оксикумарины, флавоноиды и др.
Душица обыкновенная (Origanum vulgare L.), трава	Эфирные масла, фенолы, тимол , аскорбиновая к-та, дубильные вещества, жирные масла и др.
Зверобой продырявленный (Hypericum perforatum L.), трава	Флавоноиды (гиперозид, рутин, кверцетин, изокверцетин и др.), эфирные масла, витамины, сапонины и др.
Синюха голубая (Polemonium caeruleum L.), корневища с корнями	Тритерпеновые гликозиды (сапонины), флавоноиды, эфирное масло, смолистые вещества, органические кислоты, кумарины и др.

В настоящее время в зарубежной и отечественной медицинской практике комплексные (комбинированные) седативные фитопрепараты активно применяются для лечения невротических расстройств. Как видно из представленной таблицы 2, в России зарегистрирован достаточно широкий ассортимент седативных препаратов на основе лекарственного растительного сырья.

Таблица 2. Комплексные седативные фитопрепараты

Воробейник лекарственный (Lithospermum officinale L.)

Син.: деребянка, воробьиное зелье, жемчужная трава, воробьиное семя, каменное просо, воробьиное просо, курослеп меньший, гремил, порченая помощь, каменное семя, солнечное пшено, дикое семя, солнечное просо, журавлиное семя, каменное семя аптекарское.

Воробейник лекарственный – многолетнее травянистое растение высотой до 80 см. Используется в народной медицине. Считается, что растение обладает мочегонным, слабительным, обезболивающим, противовоспалительным, желчегонным и тонизирующим свойствами.

Применение
Классификация
Ботаническое описание
Распространение
Заготовка сырья
Химический состав
Фармакологические свойства
Применение в народной медицине
Историческая справка

В медицине

Лечение воробейником лекарственным в официальной медицине не производится, это нефармакопейное растение. Применяется воробейник лекарственный только в народной медицине.

Противопоказания и побочные действия

Применение воробейника лекарственного требует особой осторожности, так как это растение недостаточно изучено. Применять настой следует после консультации с лечащим врачом.

В настоящее время известны следующие противопоказания к применению воробейника лекарственного: беременность, печеночная недостаточность, недостаточность щитовидной железы и гипофиза. Не рекомендуется употреблять воробейник лекарственный кормящим женщина и детям.

В косметологии

Воробейник лекарственный ускоряет процессы регенерации, его рекомендуют в качестве примочек для омоложения кожи и при выпадении волос.

Классификация

Воробейник лекарственный (лат. Lithospermum officinale) — вид двудольных растений рода Воробейник (лат. Lithospermum), семейства Бурачниковые (лат. Boraginaceae). Таксономическое название впервые было опубликовано в 1753 году известным шведским систематиком Карлом Линнеем.

Ботаническое описание

Воробейник лекарственный – это многолетнее травянистое растение семейства Бурачниковых. Высота его 50-80 см. Стебель растения прямостоящий, толстый, разветвленный. Листья воробейника лекарственного очередные, ланцетные, сверху темно-зеленые, снизу более светлые. Цветки мелкие, желтовато-белые, собраны в пазухах верхушечных листьев. Плоды воробейника лекарственного – белые орешки. Цветет в июне — июле.

Распространение

Воробейник лекарственный можно встретить в европейской части России, на Кавказе, в Западной и Восточной Сибири, в Украине.

Также воробейник лекарственный растет практически во всех странах Европы. Это Австрия, Бельгия, Великобритания, Дания, Финляндия, Германия, Ирландия, Швейцария, Нидерланды, Венгрия, Норвегия, Польша, Румыния, Швеция, Португалия, Испания, Франция, Италия, Албания, Болгария, Греция, страны Прибалтики, на территории Чехии и Словакии, в Югославии. В Азии воробейник лекарственный встречается в Китае, Афганистане, Иране, Ираке, Ливане. Можно его найти и в лесах Северной Америки.

Растёт воробейник лекарственный преимущественно в широколиственных лесах, на лесных опушках и полянах, на лугах, в степях, среди кустарников, на залежах, пустырях, пашнях и по обочинам дорог.

Заготовка сырья

Для заготовки срезают только верхушки растения, длиной не более тридцати сантиметров. Собирают траву во время активного цветения. Помещение, где сушится сырье, должно хорошо проветриваться. Срезанную траву воробейника лекарственного нужно ежедневно ворошить, переворачивать, чтобы предотвратить отсыревание.

После того, как сырье высохнет, его помещают в бумажные или холщовые мешки и убирают на хранение в защищенное от влаги и сырости место – в шкаф, на чердак, на закрытую веранду. Хранить сырье следует не более 24 месяцев.

Химический состав

Надземная часть растения воробейника лекарственного содержит минеральные соли, слизистые вещества, органические и фенольные кислоты, флавоноиды и пигменты. В корнях воробейника лекарственного есть сахара, минеральные соединения, флавоноиды, углеводы, фенольные кислоты и красный пигмент. В листьях имеется литоспермовая кислота, в плодах – фосфолипиды, литоспермовая кислота, масло (17-20%).

Фармакологические свойства

Лечебные свойства воробейника лекарственого изучены мало. Известно лишь, что он обладает мочегонным, слабительным, обезболивающим, противовоспалительным, желчегонным и тонизирующим свойствами.

Возможно, воробейник обладает противозачаточными свойствами, которые обусловлены литоспермовой кислотой, блокирующей действие гонадотропных гормонов.

Применение в народной медицине

Благодаря полезным свойствам воробейник лекарственный давно применяется в народной медицине. Надземная часть растения используется при простудных заболеваниях, для исцеления от головной боли и болей в желудке, при мочекаменной болезни, запорах. Иногда трава воробейника лекарственного применяется для облегчения течения тяжелых родов и усиления схваток.

Истолченными в порошок сухими или свежими листьями лечат ушибы и порезы. Есть сведения, что воробейник лекарственный используется при лечении злокачественных новообразований желудка, пищевода, печени, горла, легких.

В народной медицине активно используются сборы с воробейником лекарственным.

В период эпидемий ОРВИ и гриппа, для облегчения течения болезней, а также в качестве профилактики, используются лекарственные сборы воробейника обыкновенного и противопростудных растений – малины, липы, таволги вязолистной.

Растение воробейник в виде примочек применяют при ожогах и укусах насекомых.

Историческая справка

В старину на территории России воробейник лекарственный использовали для изготовления румян. Если растолочь корни воробейника лекарственного, то они выделят красивый розово-красный сок.

Известно, что Северной Америке женщины индейских племен использовали “волшебную траву” в качестве противозачаточного средства. Они собирали в лесу стебли, цветки и корни определенного растения и готовили из них очень густой отвар, который действовал безотказно все время, пока его употребляли. После прекращения употребления растения, при желании завести потомство, наступала беременность. Таким образом, женщины в индейских племенах регулировали рождаемость. И лишь в XX веке европейцам удалось выяснить, что эта “волшебная трава”, описанная в индейских преданиях, является одним из видов воробейника – Lithospermum.

Несмотря на практически повсеместное использование воробейника лекарственного в Северной Америке и Европе его лечебные свойства долгое время не изучались. Только в середине ХХ века американскими учеными были проведены исследования, которые выявили в корнях воробейника антиэстрогенные вещества, которыми и определялись его противозачаточные свойства.

Сейчас воробейник лекарственный занесён в Красные книги Белоруссии, Латвии, Литвы, а также в Красные книги ряда регионов России (Владимирской, Вологодской, Ивановской, Костромской, Ленинградской, Новгородской, Псковской, Тверской, Ярославской областей и городов Москвы и Санкт-Петербурга).